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本网讯 急性心肌梗死发病急、病情凶险、死亡率高,是猝死的主要原因之一。当超高龄老人遭遇急性心梗时,危机凶险不言而喻。日前,国药葛洲坝中心医院心内科成功救治了一名93岁高龄的急性心梗患者。
2023年5月19日中午,93岁高龄的幸爷爷突发胸痛到清波社区卫生服务中心就诊,经心电图检查显示“急性前壁心肌梗死”,社区杨模俊主任立即通过微信“胸痛群”发布心电图信息,国药葛洲坝中心医院心内科卢志先主任立即回复,该患者病情是极为严重的心脏急症,随时都有并发恶性心律失常、心衰甚至死亡的可能,每耽误一分钟就多一分死亡的风险,对于患者来说行急诊PCI(急诊介入治疗)是最好的救治方法。可对于超高龄的患者来说更像是一次冒险。患者能否耐受、会不会出现并发症、家属能否理解等一系列问题摆在了医生面前。患者的病情就是命令,面对“难题”,卢主任当机立断,在征得患者家属同意后,立即进行急诊介入手术。
时间就是生命。伴随着介入室监护仪滴滴的提示音,心内科介入团队与时间赛跑。精准的桡动脉穿刺,造影管迅速到位,造影提示幸爷爷前降支次全闭塞,慢血流,立即给予以球囊扩张后狭窄解除,TIMI血流Ⅲ级。患者生命体征稳定,胸痛消失,转危为安。从入医院到手术开通血管用时53分钟,远远低于国家标准90分钟。手术顺利,成功从死神手里把幸大爷拉了回来,介入团队医务人员这才松一口气。
冠脉造影前降支次全闭
行球囊扩张开通血管
该例高龄急性心梗行急诊PCI(急诊介入治疗)成功病例,创我院急诊PCI最高年龄纪录。宜昌市正积极构建胸痛救治全市模式,此次93岁高龄患者救治成功,正是这种全新救治模式的具体体现。也为社区卫生服务中心创建“胸痛救治单元”打下基础。
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