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本网讯 12月5日上午11时20许,国药葛洲坝中心医院心内科主任卢志先专科门诊,接诊一位70多岁的老人,自诉双肩膀及后背疼痛两天,今日上午8时许出现出冷汗,伴心慌症状。
卢主任接诊后第一时间考虑高危心血管病可能,立即护送病人至心电图室,10min内行心电图检查,提示急性前壁心肌梗塞。立即开启“胸痛绿色通”,由医务人员用轮椅护送至急诊科抢救室,给予患者嚼服“心梗一包药”、静脉推注肝素5000U、吸氧、建立静脉通道。
卢主任紧急与患者及其家属沟通,决定行急诊PCI术,向患者及家属交代获益及风险后,患者及家属对我科水平表示信任,对风险也表示理解,签字同意行急诊PCI治疗。心血管内科立即启动心血管介入应急小组,各项术前准备紧张而有条不紊的实施,随即病人被推送入导管介入室,由卢主任和孟军副主任医师为患者急诊实施PCI术。利用娴熟的技术,快速完成冠脉造影,提示前降支近段以远全闭,需要紧急打通这支血管,他们操作导丝迅速通过血管闭塞部位,行球囊扩张后,置入冠脉支架一枚,再次造影,血管通了!TIMI血流达到Ⅲ级(最好血流),整个手术过程一气呵成,用时不到30分钟。目前患者病情稳定,未再诉肩膀及后背疼痛。
卢主任温馨提醒大家,冬季急性心肌梗塞多发,急性心肌梗塞常见的疼痛部位包括:前胸、后背、左肩及腹部。疼痛性质通常为压榨性疼痛,可能会有放射到其他部位的感觉,比如颈部、左肩后背等。另外,部分病人的疼痛可能会放射至下颌、颈部、背部上方,或者位于上腹部,容易被误认为是牙痛、骨关节痛、胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。这些症状可能会持续数小时或更长,休息和含服硝酸甘油片或速效救心丸后,疼痛多不能缓解。如病人常伴随烦躁不安、出汗、恐惧、胸闷或有濒死感等症状,应及时就诊。
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