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PP血浆灌流在重症荨麻疹患者中的应用效果
“我现在皮肤终于不痒了,能够好好睡个觉了,精神也好了,吃饭也香了”近日,在国药葛洲坝中心医院感染性疾病科被“血浆灌流”救治的程女士开心表示,并于5月27日为科室送来了一面锦旗。
程女士有长期荨麻疹史,在2020年新冠疫情以后,免疫功能下降,出现荨麻疹频繁加重情况,对冷热变化、花粉等多种过敏原均敏感,特别是夜间全身瘙痒难以入睡,严重时出现全身水肿,特别是颜面部水肿严重。3年来,患者在家人的陪同下,辗转多地多家三甲医院就诊并检测过敏原情况,钱花了不少,药也用了不少,可仍反复发作,后续控制效果越来越差,长时间的反复瘙痒让程女士吃不下饭、睡不着觉,精神极差,多处皮肤甚至被抓烂,让程女士及家人苦不堪言。
2024年5月21日,程女士在朋友的介绍下来到了国药葛洲坝中心医院感染性疾病科专家门诊,找到了学科带头人张佳光主任,向张主任述说着近3年的苦楚,寻求是否有解决的办法。
了解了该病人的情况,张主任迅速组织科室查阅国内外最新研究,并展开全科讨论。结合相关资料及患者病情综合考虑,决定为患者进行人工肝PP血浆灌流治疗。
人工肝支持系统(ALSS):简称人工肝,是暂时替代肝脏部分功能的体外支持系统,通过体外的机械、物理和生物装置,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境。通俗的说,人工肝就是在机器的帮助下将血液引流出身体外经过血液净化,再将净化后的血液回输至人体的过程。
PP血浆灌流模式是人工肝支持系统众多模式之一。是将患者血液从体内引到体外循环系统,通过分流器分离出患者血浆成分,再将血浆通过灌流器中吸附剂(活性炭、树脂等材料)与体内待清除的免疫分子、代谢产物、毒素、药物等吸附结合,净化血浆后,再将“干净”的血浆与血液其余有形成分(血细胞、血小板等)回输给患者体内。适用于:肝衰竭伴肝性脑病、肝衰竭伴系统性炎症反应综合征(SIRS)、高胆红素血症患者、内毒素血症、急性中毒、自身免疫性疾病(如硬皮病、银屑病、系统性红斑狼疮等)等。
经与患者及家属充分沟通后,5月24日,患者住进医院,完善了一系列检查后,下午,在感染性疾病科完成了人工肝PP血浆灌流治疗,科室践行医护一体化协作模式贯穿治疗始终,并给予细心的心理安抚打消患者的顾虑和紧张情绪。
5月25日,程女士自我感觉症状较前有所缓解便办理出院,回家休养。出院后,科室每日进行追踪随访,程女士表示症状一天比一天好,水肿明显消退,瘙痒症状减轻,目前睡眠时间能达到8小时,精神也好多了,吃饭也香了。
荨麻疹,也被称为风团或皮肤水肿。是一种血管皮肤反应,典型表现为短暂的发痒的水疤暴发,水疤为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑,形状及大小表现多样。
国药葛洲坝中心医院感染性疾病科自2005年开展人工肝治疗以来,救治众多患者,治疗团队不断进取、不断学习,加强自己诊疗水平,在人工肝治疗的道路上严谨、勤奋、求精、奉献,一如既往地为每一位患者提供优质的医疗护理服务,让每一位患者得到及时、有效得治疗。
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