“每晚就像胸口压着大石头，必须垫三个枕头半坐着才能呼吸，走路几步就喘不过气。”刘先生回忆道。辗转多家医院，均被告知需心脏移植，高昂费用和供体稀缺让他陷入绝望。

面对棘手病情，心血管内科主任孟军团队提出创新性LOT-CRTD（左束支优化心脏再同步化治疗）方案。与传统CRT（心脏再同步化治疗）相比，该技术通过精准刺激左束支区域实现生理性起搏，能显著改善心脏同步性，且创伤小、费用低。“但患者静脉通路狭窄、麻醉风险极高，每一步都如履薄冰。”主刀医生冯家乐表示。

术前，团队联合介入科进行左上肢静脉造影，发现患者锁骨下静脉严重狭窄，遂制定“超滑导丝引导长鞘”的电极植入策略；麻醉科全程护航，通过一周强化抗心衰治疗及术中实时调整呼吸参数，为5小时手术创造安全条件。

术中，由于患者冠状静脉侧支静脉及其分支发育不良，团队及时调整手术方案，采取左束支区域起搏。术后患者QRS波时限从220ms缩至150ms，心功能明显改善，次日即可平卧入睡。出院次日，为表示真挚的谢意，送来锦旗及感谢信。