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我院眼科成功为高风险患者施行复明手术

分类：医疗动态
作者：
来源：
发布时间：2018-06-04 18:28
访问量：

【概要描述】6月4日，年仅36岁的年轻独眼患者袁某，经葛洲坝集团中心医院眼科成功施行手术治愈出院，重见光明。

我院眼科成功为高风险患者施行复明手术

【概要描述】6月4日，年仅36岁的年轻独眼患者袁某，经葛洲坝集团中心医院眼科成功施行手术治愈出院，重见光明。

分类：医疗动态
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发布时间：2018-06-04 18:28
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　　本网讯 6月4日，年仅36岁的年轻独眼患者袁某，经葛洲坝集团中心医院眼科成功施行手术治愈出院，重见光明。

　　今年36岁的女性患者袁某，因双眼急性青光眼致左眼失明，右眼视力逐渐下降，曾在外地医院就诊，治疗效果不理想，后因右眼视力进行性下降至指数、眼压控制欠佳（50mmHg，正常眼压10-21mmHg），前房完全消失、虹膜及晶体膨隆，虹膜前粘连，发生“恶性青光眼”而就诊于我院。如何挽救视力成为治疗的重难点。

　　因单纯药物治疗不能完全解除房水排出问题，眼压得不到长期控制，视功能会进一步下降。以眼科主任孙柏超为首的医疗团队准备为患者施行手术治疗，拟通过分离房角并摘除白内障的手术方式来开通房水排出通道达到降眼压目的，但手术治疗风险极大。恶性青光眼在临床上本身就属于难治性青光眼。若施行“右眼白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+房角分离术”，可能因长期高眼压及炎症反应，房角粘连紧密，强行分离前房角导致角膜内皮撕脱，术后角膜水肿不能控制；长期高眼压状态，一旦手术可能发生致盲性的脉络膜上腔出血，而导致右眼失明。

　　该患者术前多次测量晶体度数，均提示高度远视，且眼轴较短，为真性小眼球，且随着术后前房的形成及眼压的波动，均可导致术后屈光状态不稳定，术后视力得不到提高；术前患者视力仍进行性下降，术后病情可能无法控制，最终可能失明。多次反复和患者及其家属沟通，患者及其家属认为在我科住院期间病情好转，且眼科医生和护士态度让人暖心，坚持要求在医院行手术治疗。

　　经过充分的术前讨论和风险预测，孙柏超选择克服困难，决定为患者施行手术。5月24日下午，医院眼科成功为袁某施行“右眼白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+房角分离术”。经过手术，术后患者右眼曾有一过性的眼压升高，通过术后近十天的观察，患者病情稳定无特殊不适，右眼视力提高到1.0，眼压正常，前房深度正常，房角开放，已治愈出院。

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