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我院确诊一例国内罕见肠道球孢子菌病
- 分类:医疗动态
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- 来源:
- 发布时间:2018-07-23 18:30
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【概要描述】6月8日,葛洲坝集团中心医院病理科确诊一例国内罕见肠道球孢子菌病。被确诊的患者是一名46岁的男性,因腹泻一年,血便近半年来医院求诊,在南美洲厄瓜多尔工作生活四年。
我院确诊一例国内罕见肠道球孢子菌病
【概要描述】6月8日,葛洲坝集团中心医院病理科确诊一例国内罕见肠道球孢子菌病。被确诊的患者是一名46岁的男性,因腹泻一年,血便近半年来医院求诊,在南美洲厄瓜多尔工作生活四年。
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本网讯 6月8日,葛洲坝集团中心医院病理科确诊一例国内罕见肠道球孢子菌病。被确诊的患者是一名46岁的男性,因腹泻一年,血便近半年来医院求诊,在南美洲厄瓜多尔工作生活四年。
据了解,球孢子菌病是一种地方流行性真菌病。传统认为其疫区仅限于美洲部分地区,但其他国家和地区也有散发的输入性病例报道。我国报道的数十例个案中,包括输入性及非输入性病例。首例球孢子菌感染病例于1892年由阿根廷报道,并误认为是一种原虫感染,后来证实其病原体为一种真菌。
几十年后,球孢子菌感染的真实面貌才得到揭示。根据土壤样本的检出情况,传统观点认为球孢子菌的分布局限于美洲西海岸区域。在美国境内,主要分布于美国亚利桑那州南部和西部,流行区向东延伸至德克萨斯州,北至犹他州,南至墨西哥。南美洲的一些国家,如委内瑞拉、阿根廷、巴拉圭、哥伦比亚、玻利维亚、厄瓜多尔等,也有一定发病率。
以上球孢子菌病流行区多为半干旱气候,冬季温和,利于真菌繁殖;夏季炎热,有助于关节孢子的传播。这些地区的土壤具有碱性、高盐、富含有机物等特点,不利于其他微生物存活,却有利于球孢子菌的生长。球孢子菌主要存在于土壤、空气、水、动物皮毛和粪便中,主要经呼吸道吸入感染,也可因外伤后经皮肤感染而发病,感染后50%~60%患者呈无症状隐性感染,40%患者有自限性的感冒或流感样症状,10%患者可发展为肺炎,<1%患者发展为播散性感染。
本例患者主要临床表现为腹泻,自述饮酒后加重。肠镜表现为糜烂、溃疡的非特异型性表现,其它部位检查未见异常。国内报道的病例主为肺部感染,肠道感染未见报道。
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