本网讯 近日，我院肾内科血管通路团队成功为一位95岁高龄患者建立动静脉内瘘，搭建了一条“生命线”，创造了我院建立内瘘患者最大年龄记录。目前，该患者已康复出院，两月后就能使用内瘘透析治疗。

       患者王爷爷今年95岁，有高血压病史20余年，5年前发现肾功能异常，后肾功能逐渐下降，老人入院时下肢浮肿，心肺功能相对低下，活动后有气促。入院后完善检查确诊为慢性肾脏病4期，不久的将来就必须行血液透析治疗，建立透析通道迫在眉急。

       与患者及家属充分沟通后，患者要求建立内瘘，肾内科李明主任考虑老人基础疾病多、年纪大、血管条件一般，手术难度非常高，术后还可能加重患者心功能衰竭等等。经过血管通路团队讨论，与患者及家属充分沟通后，最终决定为老人建立动静脉内瘘。经过术前全面评估及规划、术中精细操作，在李明主任指导下，窦军主治医师和钱森林主治医师顺利完成了该手术，术后内瘘可触及震颤，听诊杂音响亮，成功搭建了一条血透“生命线”。

       PS：动静脉内瘘术是将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作一缝合，使吻合后的静脉中流动着动脉血，形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液，为透析治疗的充分性提供保障，被称为血液透析病人的“生命线”。动静脉内瘘是透析通路的第一选择，通畅率高，并发症少，护理更方便，远期预后更佳。

术前规划

术后

       国药葛洲坝中心医院肾内科血管通路团队技术雄厚，除常规开展血液透析、腹膜透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换、免疫吸附等血液净化技术外，同时开展高低位内瘘、动脉瘤切除并修补术、Miller限流手术、超声引导性建立溶栓针内瘘溶栓治疗、肾动脉狭窄支架植入术、彩超引导下自体动静脉内瘘狭窄（闭塞）段PTA术、DSA引导下中心静脉球囊扩张+透析导管更换术等等，通过新技术的开展，切实解决患者的血管通路诉求，守护了一方患者的“生命线”。